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难治性癫痫怎样治疗

　　现在一般认为，难治性癫痫的治疗应从以下几个方面着手：①按发作类型选择一种相应的药物，逐渐增加剂量至发作控制或达到出现药物的毒副作用。此时，药物的血浓度往往高于正常值。②若无效，则可换第二种，甚至第三种，同样要用足剂量。③对使用上述两种方法后仍不见效者，可考虑联合用药，但应注意药物间的相互作用。

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血-脑屏障在癫痫病治疗学上的意义如何

　　药物对中枢神经系统直接作用的先决条件是必须先透过血-脑屏障，进入中枢神经系统的细胞外液，并达到某一浓度，才能发挥药效。对癫痫病的治疗，也是如此。所以血-脑屏障的通透性如何，能直接影响治疗效果。临床上有可能是血-脑屏障的结构破坏或通透性增高(如脑外伤、颅内炎症、脑血管病等)，也有一些是经过一段时间治疗，原来增高的血-脑屏障通透性已显著下降。

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血-脑屏障在癫痫发病学中的意义如何

　　血-脑屏障的组织结构特点，是脑屏障概念的重要基础，它包括血液与脑组织间的毛细血管内皮细胞膜及其细胞间结构、基膜、神经胶质膜等有关结构成分。其重要特征是能延缓和调节血液、脑脊液、脑细胞外液间的物质交换，使脑脊液和细胞外液成分改变减少到最低限度。血-脑屏障的这种延缓和调节物质交换的过程，不但表现在机械的阻挡作用，而且也表现在主动转运、易化扩散和酶的降解作用上。

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