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不切除会否治疗得不彻底

　　如果癫痫灶处于功能区，不能切除，是否会治疗得不彻底呢？其实治疗是否彻底首先要根据癫痫灶所在的位置，到底是局限性的还是广泛的，是单一的还是多发的。如果是单一局限的，这样治疗就相对彻底；反之，治疗彻底性相对差一些。
另外，不管用什么方法治疗，脑的2/3在脑沟里，只有1/3在脑表面，脑沟里的灰质仍然处理不到。

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癫痫的疗效怎样评估

　　癫痫的治疗效果有几项评估标准：一是经过治疗后的发作频率；二是发病程度如何，比如治疗前一发作就抽半天，现在稍有点感觉就过去了；三是服药量的多少，是服一种药还是服几种药；四是脑电评估有无放电，是发作时才放电还是不发作也放电。

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癫痫患者为什么要接受手术治疗

　　我国的癫痫患者近900万，每年还有新发患者约30万，不仅患者本人极其痛苦，也给社会和家庭带来沉重的负担。尽管新的抗癫痫药物不断出现，疗效不断提高，但大多数患者需终身服药和受药物副作用的困扰。有20%-30%的癫痫患者难以用药物控制发作，即顽固性癫痫。

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癫痫手术积极稳妥为要

　　癫痫发作很像是一座爆发的火山。虽然远远望去，感觉整个山都在燃烧，但是它必定有一个或几个爆发点，这是引起整座火山爆发的“ 起源区”。要想找到“起源区”，只围着火山周围转是不行的，最好的办法是从空中“俯瞰”火山全貌，准确找到“起源区”，然后，一种办法是彻底“挖”掉它，一种办法是把它“屏蔽”起来，与周围隔绝，让它自行燃烧殆尽。这“起源区”就好像“致痫灶”。

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癫痫手术适应症是什么

　　⑴必须是药物难治的顽固性癫痫，用任何 AEDs 治疗不能控制发作，经 1-2 种或 3 种一线 AEDs 。⑵癫痫发作必须是致残的 (disabling) 频繁发作，每月 3-4 次以上，并影响个人的生活质量 ( 日常生活、学习和工作及社交接触 ) 。
⑶手术前最短疾病病程要 2 年（但除外结构性病变和早期诊断的内侧颞叶癫痫）。⑷对于婴幼儿和儿童，特别是......

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癫痫手术术前评估包括哪些

（ 1 ）临床病史和体格检查（ 2 ）化验检查（包括药物浓度检测）（ 3 ）神经影像（ 4 ）电生理检查技术（ 5 ）神经心理学评估。

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抗癫痫：诊断定位治疗

　　根据手术的形式可以分为：1.开颅手术。这是经典的手术治疗，效果肯定，但有一定的局限性，创伤也比较大。2.立体定向手术。这种手术不需要开颅，损伤比较小，往往只需要钻一个几毫米到1厘米的小孔就可以。3.植入性手术。通过放电刺激器来抑制大脑的兴奋性。但由于埋植在颈部迷走神经旁，价格昂贵，所以不太普及。经过长期的临床观察证明，单纯的病灶去除或阻断传导通路、增加阈值并不能达到最好的治疗效果，而上述多种方法的联合，是癫痫治疗的最佳方案。

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目前有利于癫痫手术开展的因素哪些

　　①重大技术的进展，促进了癫痫手术的推广：如 Video-EEG 、 CT 、 MRI-( 海马容积测定 MRA) 、 SPECT 、 PET 、 MRS 、 fMRI 、 MEG ，是非侵袭性无创技术－减少了侵袭性技术的应用及其危害性。
②癫痫手术技术有改善，如显微神经外科技术，神经导航技术减少了手术后并发症。③新的手术技术的产生，如选择性海马杏仁核切除术，多处软膜下横切术（ MST ），经侧裂锁孔功能性大脑半球切除术，低功率电凝热灼术。

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哪些癫痫病人适合手术治疗

　　在癫痫的治疗上，对于颅内占位性病变、脑血管畸形等器质性疾病，以及那些经充分而合理的抗癫痫药物治疗达2年以上，仍然频繁发作，明显影响患者生活质量者，都可以考虑手术治疗，其中，对只有单个局限的小癫痫灶又不累及重要生理功能的病例效果最好。

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什么样的患者适合接受手术治疗

　　癫痫病严重威胁着患者的健康、影响着社会和家庭生活。因此，在专科医生指导下正规药物治疗1年以上，不能控制癫痫发作，工作能力、生活质量受到严重影响的癫痫患者，应积极考虑手术治疗。有明确病因的继发性癫痫也应接受手术治疗。

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