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手术切除会否影响脑部功能呢

　　理论上不会。因为本身癫痫所影响的脑皮层部分，即癫痫灶已经是不正常的，它一放电周围就受影响。好比一幢楼因其中一个房间短路而造成整幢楼一片漆黑，那么通过控制，只让那一个房间黑，就能换来其它房间的明亮。同样道理，首先找出，然后将之切除以换来大脑功能的整体正常。

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手术是否都需开颅

　　其实现在手术方法是多种多样的，比如癫痫灶的位置已经十分明确，那么可做不同形式的手术开颅切除；对于一些特殊的由于其它病灶引起的局限的癫痫，比如海马的一个小肿物引起的癫痫，就可以通过伽玛刀切除；如果病人癫痫很复杂广泛，并且预示到手术效果不好，还可以用神经刺激术；医学界还有一个学说认为，兴奋性氨基酸和抑制性氨基酸失衡......

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手术有效率是多少

　　癫痫为全球性常见疾病。目前全国约有 4000 万癫痫患者，而能够得到治疗者仅占 1/4 。中国癫痫的发病率约为 35/10 万 / 年，患病率约为 5 ‰。按我国 13 亿人口计算，每年新增癫痫患者 45 万，总计癫痫患者超过 900 万人，其中活动性癫痫患者约 600 万人，而在难治性癫痫患者中约有 100 万人（ 20~30% ）须施行手术治疗。

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手术治疗癫痫的效果如何

　　不同病因，不同类型的癫痫，不同的手术方法，治疗结果都不相同，根据一组2282例颞叶手术治疗癫痫的结果来看，手术后有40％完全不发作，20％左右发作减少，15％左右无效。中央后回疤痕的萎缩性病变引起的癫痫病术后25％不再发作，35%～40％显著进步。额颞、枕区病灶手术效果更好些，约33％不再发作，30％显著好转。

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外科医生要有内科头脑

　据最新流行病学调查，癫痫终身患病率为7.0‰，活动性癫痫患病率（5年内有发作）为4.9‰，70％～80％的病人经过正规的内科治疗，癫痫发作可以得到控制或缓解，但20％～30％为顽固性/难治性癫痫病人，因此我国的顽固性癫痫病人不少于100万。适当的手术治疗能够减轻、减少癫痫病人发作，并有机会完全控制。

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顽固性癫痫的“麻辣烫”

　　研究表明，癫痫发作是由于脑细胞异常放电所引起的临床症状学改变。其细胞学基础是细胞的去极化偏移，故细胞异常放电是产生癫痫发作的基本条件。癫痫放电的起源一般在皮层细胞中层（III层、IV层）神经元的树突，而癫痫放电的同步化主要在皮层浅表层（I层、II层）内。另外，引起癫痫临床发作须依赖一定大小的致痫灶面积，在人类约为12～25平....

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治疗癫痫的手术方式有哪些

　　根据患者的不同情况选择不同的手术方法。手术成功的关键在于致痫灶的精确定位、切除的完全与否以及抗癫痫药物有效合理的应用。由于每位患者间存在个体差异，病情轻重不一，具体疗效也有所不同。目前国外开展的比较成熟的手术方式我们都能达到，并有自己的经验和体会。

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