氯硝安定，又叫氯硝西泮，高度脂溶，口服吸收好，30～60分钟起作用，维持6～8小时，达峰时间1～3小时，半衰期20～40小时，有效血浓度为10～50mg/mL，可透过胎盘屏障，有40
％的药物在肝内代谢成有轻微抗癫痫作用的去甲羟基安定后由尿液排泄。抗惊厥效果比安定及硝基安定强。苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平可降低其血浓度，有效血浓度范围为0.02
～0.075mg/mL，大于0.075mg/mL为中毒浓度。
毒副作用：
常见副作用为嗜唾、无力、共济失调、言语不清、行为障碍，大多于1～2周后消失。婴儿常有肌张力低下，唾液及气管分泌物增多，吞咽困难，一般无肝、肾及血液系统毒性作用。
临床应用：
本药广泛用于儿童各型癫痫，尤其是对婴儿痉挛症、小发作变异型、肌阵挛癫痫和失神发作的效果最好。对于精神运动性发作、局限性发作及其他药物治疗效果不好的癫痫，加服或服本药后有时可收到很好的效果。
服用方法：
从0.01～0.03mg/kg体重/日开始，逐渐加量以减少毒副作用，每5～7日加量1次，直至见效而又无明显毒副作用为止。一般日维持剂量婴儿为0.15～0.3mg/kg体重/日，儿童为0.1～0.2mg/kg体重/日，分3
次口服。 |
