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服抗癫痫药期间得了其他病怎么办
当癫痫病人患了其他疾病(如常见的上感、腹泻等)时,不少家属担心同时服用抗痫药对其他药物有影响,而临时将抗癫痫药物停几天,等其他病治好了再服抗痫剂。这种情况是十分危险的。前面已经讲过,突然停服抗痫剂有可能导致严重的癫痫持续状态。科学地讲,当癫痫病人服用抗痫剂治疗中患了其他疾病时,不但不能减少或暂停抗痫剂,而且因发热......
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服抗癫痫药物的母亲能否哺乳
当然,有些问题仍是需要注意的:①避免使用那些哺乳期禁用的抗癫痫药(如卡马西平、氨基烯酸及佐尼沙胺)。②抗癫痫药使用剂量应在常规剂量之内,不可随意加大剂量。③由于个体差异,有少数服用苯妥英钠或丙戊酸钠的母亲乳汁中可能药量稍大,哺乳后可引起婴儿易激惹、睡眠不良及体重减轻等现象,此时可在不影响母亲癫痫治疗的情况下适当减小剂量,这有助于减轻婴儿症状,合用维生素B6也有所帮助。
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服药期间为什么要定期检查
癫痫病人在用药期间,必须定期复查,在刚开始的1个月内最好每周复诊1次。若发作控制满意,且无明显药物毒副作用,以后可间隔1~2月复诊1次,若在此期间病情有变化或出现毒副作用,即应随时复诊。
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服药期间为什么要经常复诊
过去不少临床医生给癫痫病人开过抗癫痫药后告诉病人要坚持服3~4年,以后再逐渐停药,结果有些病人发作未控制,也在一直坚持服用;有些发生了副作用(如白细胞、血小板减少),自己不能发现,出现了严重的后果(如出血不止、严重的感染难以控制)。有些病人好不容易坚持服药3~4年,临床控制了发作,由于不知怎样才算“逐渐”停药,又引起癫痫复发,使3~4年的治疗前功尽弃。
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服一段时间抗癫痫药效果不好怎么办
当一个癫痫病人服用 1 种抗癫痫药物已有相当一段时间效果仍不好(发作不能完全控制),首先,应检查一下,该病人的发作类型诊断是否正确,所服药物是否适合治疗该类型发作。如所服药物不适合发作类型,应该换药。
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服用抗癫痫药多长时间后可见效
服用抗癫痫药后多长时间可以见效,这里有很多因素的影响,但关键取决于抗癫痫药物在血中达到“稳态浓度”时间的长短。一般认为,抗癫痫药物只有达到此浓度时才能发挥最好的抗癫痫作用,而各种药物均需在服用一段时间后才能达到血中“ 稳态浓度”。抗癫痫药达稳态浓度所需用的时间为该药的5个半衰期(所谓半衰期是指该药1次服用后血中药物浓度达最高峰至被排出50%所需的时间)。
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换药时应注意些什么
临床上若需换药时,首先必须依原量服用原药,同时选择一种适应于该发作类型、毒副作用也相对较小的药物,而且最好是前者提高后者血药浓度的药物,从小剂量开始服用,逐渐增加药量,当加至治疗量数日后并达血中稳态浓度时,便可逐渐减少原来的药量,一般在2~3周减完。临床上因各种原因需要换药时,均可按照此方法进行。
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警惕卡马西平副作用
常见的报告为卡马西平引起恶心呕吐、食欲改变、腹胀便秘等,多为轻微及一过性的反应,一般不需停药。服用卡马西平的病人中5%~19%有肝功能异常,多为一过性可逆性表现,少有引起急性胆管炎、胆汁阻塞性黄疸的报告。3%~4%的服药病人可发生药疹,皮肤损害最常见的为湿疹、皮肌炎、剥脱性皮炎等,经停药、使用激素及对症处理后痊愈。
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抗癫痫药可诱发骨折
早在1968年就有人注意到长期服用鲁米那的患者体内维生素D的分解代谢加速,后来的研究发现鲁米那、苯妥英钠、卡马西平以及一些新型抗癫痫药物通过降低维生素D含量,使小肠钙吸收减少,继发性骨钙从骨组织中转移加快,从而导致骨皮质形成障碍和骨软化症。丙戊酸钠虽然不影响骨钙吸收,但可加快骨钙、磷排泄,同样可造成骨质的破坏。
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抗癫痫药物常见的毒副作用有哪些
在临床上所谓的药物毒性往往是指服用某一种药物后出现各种有害的生理反应。形成它的原因多是由于:①过量;②过敏;③副作用逾常。至于副作用,这完全是药物本身固有的性质。临床上常见的毒副作用主要表现有以下几个方面......
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